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  • Les colloques et publications : un véritable ancrage scientifique

    Les colloques et publications : un véritable ancrage scientifique

    AIR participe régulièrement à des colloques et prépare des publications et communications qui font rayonner notre expertise. Véritables paradis des amoureux et amoureuses de l’éthique, ces colloques internationaux sont des références importantes. Zoom sur les retombées de ces participations et les projets à venir.

    Colloque francophone du GEFERS à Avignon les 20 et 21 octobre 2022

    AIR a participé aux XXèmes Journées Itinérantes francophones d’éthique des soins de santé à Avignon les 20 et 21 octobre 2022. Le thème : « Le questionnement éthique face au refus d’aide et de soins« . AIR est intervenu sur le thème :

    « L’interdisciplinarité, pierre angulaire de l’analyse des situations complexes et des tensions éthiques que soulève le refus de soins. Les émotions comme outils d’analyse ». Cette intervention, portée par Florence Mathieu-Nicot, Aurore Pernin et Monique Martinet pour AIR, a permis d’apporter un éclairage supplémentaire aux interventions riches de l’ensemble des deux journées.

    Publications :
    • Mathieu-Nicot, F., Martinet, M., Pernin, A., Boyer, J. « L’approche interdisciplinaire des situations de refus de soins» In Face au refus d’aide et de soin. » Editions Seli Arslan. Mai 2023
    • Mathieu-Nicot, F., Martinet, M., Pernin, A., Boyer, J. « L’approche interdisciplinaire des situations de refus de soins » In Perspective soignante, p 76 (Avril 2023)

    Colloque International à Clermont-Ferrand les 5 et 6 juin 2023

    Organisé par l’Université de Clermont-Ferrand sur le thème “La mort, et si on s’éduquait ?”, notre participation à ce colloque a suscité l’attention des organisateurs, qui nous ont proposé deux publications pour un ouvrage grand public qui sera vendu en librairie. Florence Mathieu-Nicot a commencé l’écriture et doit soumettre pour le mois de mars.

    Nous étions intervenus sur deux thématiques : 

    • Accueillir une demande active d’aide à mourir en EHPAD. L’analyse du discours offre des clés de compréhension pour les soignants. Présentation des résultats d’une étude de recherche scientifique.
      • présenté par Florence Mathieu-Nicot, en tant que Docteure en psychologie, psychologue clinicienne en Equipe Mobile de soins palliatifs au CHU de Besançon
      • Des collègues du CHU de Besançon, de l’Université de Franche-Comté et du CH du Haut Bugey à Oyonnax ont été associés à ce travail.
      • AIR a été affilié à ce travail par Florence
    • Parler de la mort dans les établissements accueillant des personnes atteintes de handicap sévère. Travailler avec l’incertitude de la temporalité de fin de vie.
      • présenté sur place par Florence Mathieu-Nicot en tant que chercheuse chez AIR
      • Monique Martinet en co-autrice en tant que médecin neurologue, psychiatre pédiatre chez AIR.

    Lire l’article de la Maison des Sciences de l’Homme : https://msh.uca.fr/content/la-mort-et-si-seduquait#:~:text=Le%20colloque%20international%20et%20interdisciplinaire,soci%C3%A9tales%20sur%20la%20fin%20de

    Colloque Francophone du GEFERS au Mans les 19 et 20 octobre 2023 

    Suite au colloque du GEFERS “Inclusion, exclusion et vulnérabilités sociales : quelle éthique pour un juste accompagnement ?” auquel Aurore Pernin, Florence Mathieu-Nicot, Monique Martinet et les formateurs métier Franck Stepien et Didier Chapeau étaient intervenus en plénière et en atelier, AIR a été retenue pour figurer dans deux publications : 

    • dans un ouvrage qui paraîtra en librairie auprès du grand public
    • et/ou dans une revue diffusée sur abonnement auprès des ESSMS (médico-sociaux, sociaux et sanitaires)

    Les communications sont en cours d’écriture par les principaux intéressés.

    Nous étions intervenus sur deux thématiques : 

    • Franck Stepien et Didier Chapeau, formateurs à AIR sur l’autodétermination, sont intervenus dans un atelier sur le thème de : “l’exclusion et la vulnérabilité : faire évoluer les pratiques et les mentalités”. Ils ont abordé l’autodétermination et l’inclusion des personnes accompagnées et les préalables nécessaires à la transformation de l’accompagnement par les professionnels du médico-social. Didier Chapeau a pu appuyer son intervention sur la transformation de l’offre conduite au sein de l’association Marie Moreau depuis 7 ans. Franck Stepien a pu mettre en valeur de nombreuses pistes à explorer pour travailler la posture professionnelle en utilisant l’approche éthique.
    • Florence Mathieu-Nicot, chercheuse à AIR et psychologue clinicienne à l’Université de Franche-Comté et au CHU de Besançon, et Aurore Pernin, responsable de formation à AIR, ont présenté en plénière la réflexion suivante : “le professionnel soumis à des affects difficiles lors de la confrontation à la fin de vie : en quoi l’analyse de sa posture est essentielle à l’ajustement professionnel et au sentiment de sécurité ?”. Leurs regards multiples et complémentaires (clinique, scientifique et de formatrice) ont permis d’apporter des exemples concrets aux situations rencontrées par les professionnels et de rebondir sur les interventions précédentes.
    Publications de AIR dans des revues scientifiques à comité de lecture :
    • Mathieu-Nicot, F., Pernin, A., Martinet, M. La vulnérabilité des professionnels accompagnant les personnes en fin de vie. Savoir analyser ses émotions pour ajuster sa posture professionnelle. Coord. Walter Hesbeen : « Inclusion, exclusion et vulnérabilités sociales. ». Broché, Paris. Ed. Seli Arslan. (En cours d’édition)
    • Chapeau, D., Stepien, F, Martinet, M., Pernin, A., Mathieu-Nicot, F. L’autodétermination et l’inclusion des personnes en situation de handicap : quels préalables nécessaires à la transformation de l’accompagnement par les professionnels médico-sociaux. Coord. Walter Hesbeen : « Inclusion, exclusion et vulnérabilités sociales. ». Broché, Paris. Ed. Seli Arslan. (En cours d’édition)

    Lire l’article sur le site du GEFERS : https://www.gefers.fr/actualite/inclusion-exclusion-et-vulnerabilites-sociales/

    Colloque Francophone du GEFERS à Louvain-la-Neuve les 23 et 24 mai 2024

    En prévision du colloque du GEFERS sur le thème “Le choix de vie des personnes âgées : quel projet vous fait envie ?”, AIR a soumis une communication qui a été acceptée. Florence Mathieu-Nicot, Monique Martinet et Aurore Pernin iront donc à Louvain-la-Neuve en Belgique pour évoquer le lieu de fin de vie dans les établissements accueillant des personnes atteintes de handicap sévère ou vieillissantes et la démarche palliative. 

    De plus, Florence Mathieu-Nicot et sa collègue au CHU, le Dr Mathilde Giffard, ont soumis une communication sur le choix des lieux de fin de vie des personnes atteintes de cancer. Celle-ci a été acceptée. Florence a associé AIR a ce travail.

    Publication de AIR dans des revues scientifiques à comité de lecture :
    • Mathieu-Nicot, F., Giffard, M. « L’interdisciplinarité au cœur des situations complexes : La place du psychologue d’Équipe Mobile de Soins Palliatifs à l’hôpital. » IN PRESS printemps 2024

    Lire l’article sur le site du GEFERS : https://www.gefers.fr/actualite/le-choix-des-lieux-de-vie-des-personnes-agees/

    Véritable enjeux scientifiques, les publications issues de ces colloques montrent le dynamisme de AIR dans la recherche et nous placent d’emblée en tant qu’experts.


    Rédaction : Lucille Blondé ; Contributrice : Florence Mathieu-Nicot

  • Etude de cas : Monsieur est angoissé

    Etude de cas : Monsieur est angoissé

    Le Docteur Monique Martinet, neuropsychiatre – pédiatre et fondatrice de AIR, a rencontré de nombreuses situations dans sa carrière. Nous vous proposons de découvrir des études de cas qui pourront vous aider dans votre pratique.

    EXPOSÉ

    Monsieur, âgé d’une petite quarantaine d’années, vivant en Maison d’Accueil Spécialisé depuis quelques années en raison d’un handicap sévère, notamment cognitif, d’étiologie génétique probable. Il a également une petite souffrance périnatale.

    Ce Monsieur a quelque autonomie, se déplace seul à l’intérieur de l’établissement, s’exprime oralement, bien qu’ayant un retard de langage notable. Il est repéré dans le temps et dans l’espace. Il apprécie la relation duelle avec les professionels.

    Depuis quelques mois, Monsieur supporte mal les autres résidents, les percevant facilement intrusifs. Il a des crises d’angoisse et des troubles du comportement tels que se griffer au visage ou encore serrer très fort un autre résident. Son humeur est variable, parfois il pleure. Il a du mal à se fixer à une activité, et la responsabilité d’une tâche est devenue difficile à gérer pour lui ; alors qu’il semble s’ennuyer.

    Son traitement comporte deux neuroleptiques (Risperidone et Loxapine prescrit depuis peu), trois anxiolytiques (Bromazépam, Oxazépam et Hydroxyzine dichlorhydrate), et un antiépileptique (Oxcarbazépine). Et un neuroleptique (Cyamémazine) en cas de crise.

    Un avis auprès du psychiatre de l’établissement est demandé en raison de la dangerosité potentielle de ce Monsieur.

    Quel diagnostic portez-vous ? Que faites-vous ?

    DÉCISION PRISE ET RÉSULTATS

    Le diagnostic évoqué est celui de l’apparition d’un état dépressif avec une forte composante anxieuse.

    L’attitude thérapeutique est dans un premier temps :

    • Introduction d’un antidépresseur (Amitriptyline) à dose efficace
    • Augmentation de la médication anxiolytique en choisissant un neuroleptique à forte composante anxiolytique (Lévomépromazine)
    • Ajout d’un correcteur des effets secondaires des neuroleptiques dans l’éventualité d’une participation de ce mécanisme à symptomatologie
    • Proposition à l’équipe d’insister sur la Qualité de Vie offerte à ce Monsieur, qui semble avoir mis en place des mécanismes de défense par rapport à la vie qui lui est offerte actuellement
    • Et travailler sur son identité, notamment recherche d’un éventuel vécu traumatique antérieur

    Monsieur a beaucoup pleuré dans la semaine suivant le changement thérapeutique ; et a commencé à aller mieux. Il a pu être à nouveau au milieu de tous. La peau de son visage ne présente plus de griffures récentes.

    Progressivement une diminution thérapeutique des autres médications est réalisée en commençant par la suppression de l’Oxcarbazépine sur quelques semaines. Avec maintien de l’amélioration clinique.

    RÉFLEXION

    • Penser à l’existence d’un état dépressif chez la Personne Handicapée, se manifestant souvent sur un mode agressif (comme observé chez les adolescents ou encore les personnes âgées)
    • Ajuster les neuroleptiques selon leur mode d’action. Ici il a été insisté sur la composante anxiolytique du neuroleptique introduit

  • Colloque AIR 2019 : inscrivez-vous !

    [contact-form-7 id= »1545″ title= »S’inscrire au colloque AIR le 12/09/2019″]

  • Colloque AIR 2019 : « Penser la conception universelle dans nos pratiques »

    Jeudi 12 septembre 2019
    Espace Grammont (à Besançon – 25) de 9h à 17h

    « Penser la conception universelle dans nos pratiques« 

    Depuis de nombreuses années l’accompagnement des personnes en situation de Handicap fait l’objet de nombreux travaux, notamment sur les aspects neuro-développementaux, médicaux, cognitifs – et plus récemment en France sur les aspects psychosociaux.

    Ce colloque a pour objectif d’approfondir comment le concept de Conception Universelle peut être décliné au quotidien lors de l’accompagnement de personnes en situation de handicap par les professionnels du handicap, associations et personnes accompagnantes.

    « … On entend par « conception universelle » la conception de produits, d’équipements, de programmes et de services qui puissent être utilisés par tous, dans toute la mesure possible, sans nécessité ni adaptation ni conception spéciale… »

    Article 2 de la Convention relative aux droits des personnes handicapées de l’ONU.

    « … La notion de conception universelle contribue à une conception davantage axée sur l’usager en suivant une démarche globale et en cherchant à satisfaire les besoins des personnes de tous âges, tailles et capacités, quelles que soient les situations nouvelles qu’elles pourront être amenées à connaître au cours de leur vie… »

    Conseil de l’Europe, Résolution ResAP (2001).
    • Seront rappelés l’historique des conceptions de l’accompagnement des personnes en situation de Handicap, notamment le concept de situation du handicap qui sous-tend les pratiques médico-sociales actuelles, pour aborder les études critiques qui se sont développées ces dernières années sur le regard porté sur le handicap et la normalité, et leurs conséquences notamment en termes d’intégration.
    • Seront évoquées l’efficience des prestations offertes en termes de citoyenneté et d’accessibilité au quotidien, d’habitat inclusif, ou encore d’évaluation du respect de la Convention des Nations Unies dans les pratiques professionnelles françaises – ainsi que les réponses stratégiques politiques quant à la mise en place de la conception universelle dans la société française. (« Article 19 : Autonomie de vie et inclusion dans la société » de la Convention relative aux droits des personnes handicapées de l’ONU 2006 – « Article 459 … la personne protégée prend seule les décisions relatives à sa personne dans la mesure où son état le permet. » de la Loi 2007-308 portant réforme de la protection juridique des majeurs).
    • Il sera envisagé le développement des compétences d’intégration / inclusion sociale permettant l’adaptation à autrui et au contexte de vie – à partir, d’une part, de l’étude des capacités de cognition sociale (développement normal et spécifique selon le handicap), et d’autre part, des facteurs de plasticité sociale (qualité des stimulations sociales offertes) – Pour ces aspects théoriques et ses applications, serons réunis lors d’une table ronde divers universitaires.
    • Seront également rapportées plusieurs situations concrètes d’habitat inclusif, de parcours de vie dans et hors institutions par des personnes ayant des handicaps divers – dans une optique de réflexion sur la méthodologie de définition des besoins de la personne en situation de handicap, notamment en termes de besoins de socialisation encore souvent peu explorés par les professionnels.

    Ce colloque a pour objectif de voir comment ce concept peut être décliné au quotidien lors de l’accompagnement de personnes en situation de handicap.

    Prix : 60€ la journée ; 30€ la demi-journée ; 15€ le repas.

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